长期服用褪黑素或增加心衰与死亡风险

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国际健康领域近期发布一项涉及13万人、历时5年的研究结果显示，长期以来被视为"天然助眠良品"的褪黑素，长期服用可能带来严重健康隐患。研究发现，持续使用褪黑素超过一年的慢性失眠患者，其心力衰竭风险增加近90%，全因死亡概率提高近一倍，因心衰住院的几率更是攀升至3.5倍。

褪黑素作为大脑松果体自然分泌的神经激素，主要负责传递"休息信号"。然而，人们在使用过程中常存在误区：首先，在美国，褪黑素未获准用于失眠治疗，其临床适应证仅限于调节昼夜节律失调；其次，日常服用剂量往往远超生理需求量，市售产品通常含有3mg至10mg的高浓度成分，远超人体每晚仅需的微克水平；再者，过度摄入可能导致受体脱敏与生理节律紊乱。

研究数据显示，长期服用褪黑素的人群中，5年内心力衰竭发病率达4.6%，远高于对照组的2.7%；因心衰住院比例高达19%，是未用药人群的近三倍；死亡率为7.8%，显著高于对照组的4.3%。

对此，哥伦比亚大学睡眠研究中心专家强调，褪黑素从未被批准作为常规失眠治疗药物，长期盲目服用存在潜在风险。研究者同时指出，由于数据主要来自电子病历系统，部分自行购买褪黑素者可能未被纳入统计，且当前研究尚只能证明相关性，还需进一步临床试验验证因果关系。

专家建议，改善睡眠应从根源入手：短期使用时，褪黑素主要用于时差调整或轮班工作适应，剂量应控制在0.5-1mg，使用时间不超过1-2周；长期失眠患者应优先考虑认知行为疗法，建立规律的作息习惯，同时合理利用自然光照，避免睡前过度使用电子设备。良好的睡眠质量不应依赖于化学药物，而应回归自然作息规律，保持心理平和，才能真正获得优质睡眠。

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